Нарколог Євген Скрипник: Пиво не є менш небезпечним за горілку - воно просто більш оманливе.

В інтерв'ю РБК-Україна Євген Скрипник розповів про те, чому в людей розвиваються залежності, чи існує безпечна доза алкоголю, який вид алкоголю найшкідливіший, про ефективність канабідіолу, шкоду популярних заспокійливих ліків, перспективу лікування наркотичними препаратами та найбільш розповсюджені психічні розлади в Україні.

Ось стислий варіант нашої бесіди. Повну версію інтерв'ю можна знайти на YouTube-каналі РБК-Україна.

Чому у людей розвиваються залежності? Яким чином можливо, що особа може щодня вживати алкоголь і при цьому не стати алкоголіком?

По-перше, генетична спадковість відіграє важливу роль, оскільки кількість алкогольдегідрогенази, яку ми отримуємо у спадок, визначає нашу стійкість до алкоголю. Якщо батько чи дідусь регулярно вживали алкоголь, але не стали залежними, це може послужити причиною для розвитку аналогічної стійкості у їхніх нащадків.

Цікавий аспект: у народів, що мешкають на крайньому півночі, алкоголізм розвивається швидше. Чому так відбувається? Справа в тому, що у них природно виробляється менше ферменту алкогольдегідрогенази. Коли такі люди починають вживати алкоголь, залежність може розвинутися дуже швидко, оскільки їх організм еволюційно має обмежену кількість цього ферменту.

У тих людей, які живуть десь на півдні, є виноградники, і вони багато сотень років вживали потрошку вино, у них алкогольдегідрогенази еволюційно більше. Вони можуть зараз вживати, і в них алкоголізм розвивається набагато рідше.

- А чому загалом в людей виникають залежності?

Коли ми споживаємо алкоголь, наркотики або займаємося азартними іграми, в організмі відбувається значне вивільнення дофаміну. Цей гормон є нейромедіатором, що відповідає за відчуття задоволення. У результаті, людина переживає приємні емоції.

Ми з вами відчуваємо задоволення, коли, наприклад, займаємося спортом, спілкуємося з рідними, досягаємо чогось в роботі, в спорті. Так само і з залежностями. У багатьох людей після вживання алкоголю покращується настрій. Це якраз іде інтоксикація, і людям подобається цей стан. І вони хочуть цього стану ще.

Ось найпростіший варіант. Щоб досягти успіху в інших сферах, в спорті необхідно прикладати зусилля: виступати на змаганнях, відвідувати тренування, освоювати нові навички. Це значно складніше, і в таких випадках виділяється значно менше дофаміну.

Залежність може проявлятися не лише у вигляді вживання алкоголю або наркотиків, а також від використання соціальних мереж, таких як ТікТок чи Інстаграм. Це теж є джерелом швидкого вивільнення дофаміну. Отже, заняття, які дарують нам миттєве задоволення, можуть згодом спричинити формування залежності.

Які кроки варто вжити, якщо особа усвідомлює свою залежність від певної речі?

Перша ознака алкогольної залежності – це збільшення толерантності до спиртного. Якщо раніше ви почувалися комфортно, випивши лише 100 грамів горілки, а тепер можете без проблем спожити цілу пляшку, це вже свідчить про проблему. Це означає, що ваша стійкість до алкоголю зросла, що є тривожним знаком.

Після цього в голові постійно крутяться думки про випивку. Ви прокидаєтеся вранці і вже міркуєте, де можна дістати алкоголь, щоб зняти напругу. Є цікаве спостереження: якщо більше ніж двоє людей вказують вам на те, що у вас можуть бути труднощі з алкоголем, можливо, варто задуматися над цим і справді переглянути своє ставлення до спиртного.

Я завжди наголошую, що в моменти депресії не варто намагатися зібратися, але в цій ситуації саме це і потрібно робити. Необхідно уникати вживання, усвідомлювати свої відчуття, і, безумовно, важливо мати підтримку від рідних і близьких.

Якщо проблема дійсно існує, то найкращим варіантом буде повна відмова від вживання. Не йдеться лише про зменшення кількості, а про те, щоб зовсім відмовитися від цього. Ви вже отримали свою дозу, і продовження вживання призведе до повторення старих помилок. Кожен новий випадок лише поновить проблему з самого початку.

І звичайно, це звернення до наркологів, в лікарню, до психологів, які мають досвід роботи із залежностями. Лікувати потрібно однозначно.

Ми постійно чуємо, що не існує безпечної дози алкоголю. Проте ви стверджуєте, що наші ферменти здатні обробити певну кількість, не завдаючи серйозного впливу на свідомість. То чи можливо в такому разі говорити про безпечну дозу алкоголю?

Саме поняття "безпечна доза" є дещо спірним. Існують думки, що 40 мл алкоголю може вважатися безпечною нормою, але це не обов'язково так для кожного. Для когось ця кількість може бути прийнятною, тоді як для іншого — небезпечною. Таким чином, можна стверджувати, що універсальної безпечної дози алкоголю не існує. Адже алкоголь є нейротропною отрутою, що негативно впливає на наш мозок.

Згідно з поширеними твердженнями, безпечна доза алкоголю складається з 40 мл горілки, 150 мл вина або 330 мл пива. Для чоловіків це еквівалентно двом дозам, тоді як для жінок - лише одній.

Що стосується Франції та Італії, там червоне вино споживають практично щодня.

Це хибна думка, що іспанці, італійці та французи вживають алкоголь і при цьому мають довге життя. Насправді, довгожителями є ті, хто уникає алкоголю, займається фізичною активністю, живе поблизу моря, споживає рибу та отримує достатню кількість омеги-3. Крім того, важливими факторами є якість медичних послуг, регулярні візити до лікарів та профілактика захворювань.

Звичайно, у них є своя культура вживання їжі та напоїв. Якщо ми за звичкою сідаємо ввечері з келихом вина, то вони, навпаки, насолоджуються вином з п'ятої до десятої вечора, супроводжуючи це великою кількістю страв.

Чи можемо ми визначити, який саме алкоголь є найбільш шкідливим для нашого організму?

Найменш якісний алкоголь — це той, що містить добавки, окрім спирту. Такі домішки значно підвищують рівень інтоксикації. Прикладами є шампанське, коньяк та подібні напої. Склад алкоголю, а також різні додаткові компоненти, як-от барвники, можуть негативно позначатися на здоров’ї людини.

Звичайне пиво також може бути шкідливим, оскільки містить безліч хімічних добавок. Багато людей вважають, що споживання пива не призведе до алкоголізму, але це не так. У пиві також є алкоголь. Просто людина замість 100 мл горілки випиває літр чи два пива.

Маємо усвідомлювати, що все, що є в надмірних кількостях, може бути шкідливим. Це стосується усіх видів речовин. Наприклад, навіть занадто велика кількість води, скажімо, 5-6 літрів на добу, коли рекомендовано споживати 2-3 літри, може призвести до втрати важливих мікроелементів і негативно вплинути на функціонування серця та інших органів.

- Ви сказали, що симптоми інтоксикації можуть відрізнятися залежно від того алкоголю, який ми п'ємо, але в людей, які залежні, часом цього похмілля немає взагалі. Чому так відбувається?

- Адаптація. Наш організм на початку бореться. Бореться з алкоголем, печінка працює, виробляється цей алкогольдегідрогеназа, нейтралізується алкоголь і організм намагається людину врятувати.

А потім просто людина вже наші сили компенсації виснажуються. Цього феномену вже немає. Потім вже іде адаптація і вже немає інтоксикації. Організм перестає боротися.

- Як тоді правильно виходити з похмілля?

- Насамперед пити воду. Тобто вода - це є така рятівна рідина, яка буде викликати виведення цих токсинів алкоголю з організму, будемо ходити в туалет частіше і будемо поступово виводити цю отруту.

Євген Скрипник: Особа втрачає відчуття похмілля, як тільки її тіло звикає до алкоголю (зображення: РБК-Україна)

Ви згадували, що намагалися кинути палити п'ять разів. Чому це сталося так багато разів і як вам зрештою вдалося досягти успіху?

- Нікотин - це так само психоактивна речовина, яка викликає у нас залежність. Це звичайно не та залежність, як від алкоголю чи наркотичних речовин, але вона є. Доступ до неї є, і дуже багато людей мають цю залежність.

Чому доступ до наркотиків обмежений, а до нікотину відкритий? Це питання до державної політики, яка наразі намагається вирішити ситуацію шляхом підвищення цін на тютюнові вироби. Для багатьох людей, коли вони розмірковують про свої фінансові можливості, з'являється мотивація, адже вони усвідомлюють, що можуть накопичити на телевізор за рік або на автомобіль за три.

Усі ці зображення на пачках сигарет не виконують жодної функції, їхня ефективність сумнівна. Ті, хто вживає або курить, і так усвідомлюють, що це шкідливо. Але врешті-решт, життя одне, чому б не насолоджуватися? Коли ж ціна на сигарети починає сильно вдаряти по кишені, це вже справжній стимул для змін. За кордоном вартість цигарок значно вища, ніж у нас.

Нікотин може призвести до розвитку раку легенів через певний час. Хоча це не є неминучим, ймовірність такого результату зростає. З віком ризики для здоров'я посилюються. Якщо ви не курите, краще й не починати.

Як позбутися куріння? Ми вже усвідомили, що найкраще це зробити різко.

Це процес, подібний до боротьби з іншими залежностями. Перш за все, необхідно переключити свою увагу на інші заняття. Якщо ви зайняті роботою, спробуйте збільшити навантаження. Якщо виникає бажання покурити, наприклад, зробіть 20 віджимань. Шукаймо альтернативні джерела дофаміну!

Далі є різні пластирі. У когось працює, у когось не працює, в принципі, можна також використовувати.

Існують також лікарські засоби, які отримали схвалення FDA (Управління з контролю за продуктами та медикаментами США). Наприклад, бупропіон — це препарат, що застосовується для терапії залежності від нікотину.

Але цей процес дійсно ефективний, лише коли людина сама цього прагне. Звичайно, можуть з’явитися дратівливість, тривога та проблеми зі сном, але це лише короткочасні труднощі. Вони тривають приблизно два тижні, після чого все починає налагоджуватися. Коли цей період завершується, людина відчуває гордість за себе і думає: "О, я справжній молодець, тепер можу собі дозволити спробувати одну-дві сигарети".

Чому вона вчиняє так? Бо відчуває непереборне бажання, яке зростає з кожним місяцем. Коли ти витримуєш цей період, бажання знову проявляється. Вважається, що в кінці кожного місяця це бажання підсилюється, і важливо не піддатися спокусі в цей час. Тоді поступово це бажання починає зменшуватися.

Куріння - це найчастіше психологічна залежність. Чим менший стаж куріння, ти легше кидати. Чим більший, тим важче, тому що ми просто звикаємо до цього. Це таке життя наше.

Підлітки також часто вживають різні види тютюнових виробів, включаючи не лише сигарети, але й вейпи, кальяни та інші альтернативи. Який з цих варіантів можна вважати найбільш безпечним для здоров'я?

Ситуація не найкраща. Проте, слід звернути увагу на частоту. Коли людина курить сигарети, це відбувається регулярно, щодня і часто протягом дня. Натомість, куріння кальяну зазвичай відбувається, скажімо, лише у вихідні.

Добре, якщо у вас вдома є кальян, і тільки ви ним користуєтеся. Якщо ви йдете в кальянну, а перед вами палила людина з туберкульозом...

У навчальних закладах пропонують персоналізовані заняття...

- А що з трубочкою або колбою? Очистити трубочку від туберкульозу, від мікобактерій практично неможливо. Зараження може статися і через слину. Це підтверджений факт, і насправді це дуже небезпечно.

З погляду куріння, можливо, кальян є менш шкідливим варіантом, якщо вживати ці суміші не частіше ніж раз на місяць або під час святкових подій.

Але з точки зору зараження туберкульозом, бактерією гелікобактер пілорі, яка нас викликає виразкову хворобу шлунка, у цьому випадку, звісно, це не добре.

Що ви можете розповісти про вейпінг в цілому?

У загальному, це подібно до куріння. Хоча у вейпах менше диму, смол і сажі, а також угарного газу, їхня шкода не менш серйозна, ніж у звичайних сигарет. Це, по суті, є самообманом та хитрощами маркетингу. Люди, які раніше витрачали кошти на сигарети, тепер переходять на вейпи, витрачаючи не лише стільки ж, а навіть більше, не усвідомлюючи, що ризики для здоров'я залишаються такими ж високими.

Недостатня обробка кальяну може призвести до ризику зараження туберкульозом (зображення: РБК-Україна).

- Ще хочу обговорити з вами тему медичного канабісу, хоча суспільство вже, здається, й призвичаїлося до думки, що він потрібен. Для кого потрібен медичний канабіс і як його використовують?

Медичний канабіс є безумовно необхідним. Він служить важливою підтримкою для тих, хто страждає від хронічного болю, зокрема при розсіяному склерозі, хворобі Паркінсона, а також допомагає зменшити блювання і нудоту у пацієнтів, які проходять хіміотерапію. У подібних ситуаціях використання медичного канабісу може бути дуже ефективним.

У майбутньому це лікування для резистентної депресії та ПТСР, що наразі є надзвичайно важливим для України. Отже, у цієї речовини є потенціал, але на даний момент дослідження все ще є обмеженими, і ми більше говоримо про її можливості, ніж намагаємося впроваджувати на практиці.

Простий приклад. У серпні 2024 року було прийнято закон, що легалізує використання медичного канабісу. Це рішення має на меті не лише медичне застосування, але й створення можливостей для наукових досліджень. Вчені отримають змогу використовувати цю субстанцію для розробки нових лікарських засобів та проведення необхідних досліджень.

Міністерство охорони здоров'я прийняло рішення, що дозволяє сімейним лікарям, неврологам та психіатрам призначати медичний канабіс, що містить ТГК (тетрагідроканабінол - ред.). Проте, вже пройшло пів року, а ситуація залишилася без змін. На даний момент у нас немає препаратів, які можна було б виписувати для лікування зазначених категорій пацієнтів.

І хотів би наголосити також, що медичний канабіс - це десята лінія лікування. Коли вже всі інші методи, які зараз застосовуються, не діють, лише тоді ми можемо використовувати медичний канабіс.

У нас є купа інших знеболювальних препаратів. Це і Прегабалін, Габапентин, і антидепресанти, і інші препарати. Ми спочатку їх повинні використати при хронічному болю, а потім вже виписувати медичний канабіс.

Тут зібралося чимало людей: "У мене вже тривалий час болить спина, більше трьох місяців. Тепер я зрозумів, що потрібно робити - вживати медичний канабіс". Це неправильний підхід. Його не варто використовувати безконтрольно, оскільки існує ризик виникнення залежності. Тому прийом такого засобу має проходити виключно під наглядом лікаря і за наявності рецепта.

Слід зазначити, що легальне використання наркотичних засобів у світі, в тому числі й в Україні, існує вже досить давно. Наприклад, кетамін — це наркотичний препарат, який застосовується в анестезії для проведення наркозу. Іншим прикладом є морфій, який також широко використовується в Україні, але виключно за рецептом лікаря. Хоча його легалізували, кількість людей, які використовують морфій для поліпшення свого самопочуття або для досягнення ейфорії, не збільшилася.

Ми маємо єдиний офіційно зареєстрований лікарський засіб на основі медичного канабісу — іспанський Кураліф. Реєстрація відбулася у січні 2025 року, і його надходження очікується найближчим часом.

- А щодо канабідіолу? Це не медичний препарат, але він знижує тривожність, викликає ейфорію. Що ви про нього думаєте?

- Є дослідження, які ще тривають і вони показують, що справді CBD (абревіатура з англійської - ред.) допомагає при тривожних розладах, при депресіях, при ПТСР, покращує сон, зменшує тривогу. Але цих препаратів ще немає. Вони не затверджені.

Вони є у вигляді БАДів. Тобто щось виготовляють, а до пуття немає інструкції, як воно діє, яке повинно бути дозування і так далі.

Ось як це виглядає в іншій формі: Пацієнтка звертається до мене зі словами: "Лікарю, спробуйте це спершу, а потім я вирішу, чи варто вживати, якщо ви відчуєте позитивний ефект, я вам довіряю." Вона прислала мені желейні цукерки з Америки. Проте я не помітив жодних змін чи покращень. Мій сон не став кращим, нічого не змінилося. Отже, говорити про результати поки що рано.

Не можна стверджувати, що CBD абсолютно не має жодного ефекту, проте наразі бракує досліджень та препаратів, які б спеціалізувалися на лікуванні тривоги і депресії з використанням медичного канабісу. Варто почекати, замість того, щоб поспіхом купувати дорогі желейки за 1 500-2 000 гривень.

CBD не створює жодної залежності, адже його дія відрізняється від ТГК, що також виключає ризик залежності. Ви можете вживати його в будь-якій кількості, проте ефекту не буде, як і негативного впливу.

- Якщо залежність вже виникла, будь-яка, як її лікувати?

Для досягнення успіху необхідні воля та самодисципліна. Людині потрібно самостійно усвідомити свою проблему та знайти шлях її вирішення. Часто, коли до мене звертаються рідні пацієнтів, які страждають від залежностей, вони запитують: "Лікарю, а чи можна підсипати якісь ліки, щоб чоловік цього не помітив і ми вирішили його проблему?" На жаль, це не спрацює. Без усвідомлення особистої проблеми з боку пацієнта, ніяких позитивних змін не відбудеться.

Усі методи, такі як кодування або гіпноз, зазвичай не приносять результату. Якщо людині дали певну речовину, і після вживання алкоголю вона відчує себе погано, то через кілька днів вона все одно може повернутися до вживання. Лише коли сама вирішить відмовитися, можуть бути позитивні зміни.

Отже, основним способом боротьби з алкогольними та іншими формами залежності є психотерапевтичний підхід. Він передбачає зміну мислення та виявлення позитивних аспектів у різних сферах життя.

Які, на вашу думку, наразі є найпоширенішими психічними розладами?

- Перше місце - це тривожні розлади. Сюди належить і генералізований тривожний розлад, і панічні атаки. І, звичайно, депресії серед психічних захворювань, і ПТСР. Тобто це стресові розлади, внаслідок вибухів тощо.

Якщо розглянути масштабну психіатрію, наприклад, шизофренію чи біполярний афективний розлад, можна помітити, що ситуація до і після війни залишиться незмінною. Це означає, що серед населення, люди, які страждають на шизофренію, складають приблизно 1% від загальної кількості людей.

Які методи лікування психічних розладів є найбільш популярними на сьогодні?

Ми пропонуємо два типи терапії. Багато людей, які переживають депресію або тривожний розлад, спочатку звертаються не до медичних закладів, а до астрологів. Навіть у XXI столітті ця практика залишається популярною. Після цього вони можуть спробувати акупунктуру, а вже потім звертаються до психіатрів, психотерапевтів або психологів. Іноді на це йдуть роки — 5-10 — перш ніж вони знаходять кваліфіковану допомогу.

Коли ви відчуваєте занепокоєння, депресивні настрої або проблеми зі сном, не соромтеся звернутися до психіатра. У кожному населеному пункті є фахівці, які надають безкоштовні консультації. Чому варто почати саме з лікаря-психіатра? Тому що він може поставити точний діагноз. Можливо, ви дізнаєтеся, що у вас немає серйозних проблем, і вам просто потрібно більше відпочивати, займатися фізичною активністю та працювати над своїми переживаннями з психологом. Але перший крок — це візит до спеціаліста, саме до психіатра.

І наголошу: на жаль, в нашій країні, коли турбує ментальний стан, дуже часто звертаються до неврологів. Невролог не має ніякого відношення до ментального стану. Взагалі. Це знову ж радянська стигма. Неврологи лікують органічні порушення: розсіяний склероз, інфаркти, інсульти, біль в спині, але не порушення сну, не тривогу, не депресію. Це лікує психіатр, згідно з законом психіатр має право виставляти діагноз психічного захворювання. Всі інші лікарі не мають права, і в тому числі психологи не мають права виставляти цей діагноз. Тому в першу чергу до лікаря-психіатра.

Євген Скрипник: Неврологи не займаються лікуванням психічних розладів, це залишки радянських стереотипів (фото: РБК-Україна)

- Щодо антидепресантів. Я зустрічала висловлювання науковців, які зазначають, що в даний час ці препарати часто використовуються для терапії тих же розладів, проте довгострокові наслідки їх застосування залишаються нез'ясованими.

Це все безглуздя. Подивіться, якщо говорити про антидепресанти, то з 80-х і 90-х років у нас є Прозак. Тоді говорили, що в Америці вже сформувалося "прозакове" покоління. Але в цілому все в порядку.

Навпаки антидепресанти, якщо в людини є тривога, депресія, є супутні захворювання серцево-судинної системи, то ці ліки допомагають стабілізувати емоційний стан. І людина довше живе, менше виникає інфарктів, менше виникає інсультів.

Згідно з дослідженнями, особи, які пережили інсульт або інфаркт, мають 75% ймовірність розвитку депресії. Це пов'язано з глибоким страхом, що подібна ситуація може статися знову, що призводить до тривоги та депресивних розладів. Однак, при відповідному лікуванні, з використанням медикаментів, їхній стан може суттєво покращитися.

Безліч людей також вживають так звані фуфломіцини та біологічні добавки, які можна знайти в аптеках. Часто люди шукають щось легке, натуральне, проте варто зазначити, що ці засоби не мають лікувального ефекту. Згідно з міжнародними та європейськими протоколами, тривожні та депресивні розлади підлягають лікуванню лише двома перевіреними методами.

Це психотерапія, заняття з психологом в методах психотерапії, заняття з психотерапевтом, який знається на методах психотерапії, когнітивно-поведінкова психотерапія, діалектична поведінкова психотерапія, схема-терапія, доказові методи психотерапії плюс або антидепресанти. Все. Інших ліків немає. Судинні препарати чи ноотропи ніяким чином не лікують тривогу чи депресію.

Важливо усвідомлювати, що антидепресанти не впливають на здорових індивідів. Їх ефект спостерігається лише у тих, хто стикається з розладами нервової системи.

Які у вас думки щодо популярних засобів для зняття нервового напруження, таких як Барбовал або Гідазепам?

- Якщо взяти, наприклад, Барбовал і антидепресанти, то звичайно Барбовал буде набагато гірше, шкідливіше. Сам по собі Барбовал - це препарат, який містить ще, крім спирту, ментол і фенобарбітал. Це старий транквілізатор, він використовується в Америці при судомах у дітей, але під контролем лікаря.

У нас люди приймають його безконтрольно. Викликається що? Залежність, порушення структури сну. Тобто один раз вжили, нічого не буде, але коли будете вживати постійно і регулярно, виникне і залежність, і порушення структури сну, і ще так зване фенобарбіталове слабоумство - порушення пам'яті, концентрації. Плюс іде інтоксикація на серце.

Барбовал - це взагалі не метод лікування. Коли вам допомагає заспокоїтися Барбовал, то в цьому випадку вам буде допомагати й ходіння, біг, відпочинок тощо.

Гідазепам не є антидепресантом; це бензодіазепіновий транквілізатор. Він не призначений для лікування тривожних або депресивних розладів. Основна його функція полягає в полегшенні короткочасної тривоги. Коли ви відчуваєте страх або занепокоєння, під наглядом лікаря ви можете приймати Гідазепам протягом 5-20 днів, щоб зменшити стресові симптоми.

- Також нещодавно були думки у вчених лікувати ПТСР, наприклад, за допомогою екстазі. FDA це не погодила. Як ви загалом ставитесь до такої практики як лікування певних розладів наркотичними речовинами, більш серйозними, ніж канабідіол?

З позиції доказової медицини наразі немає можливості стверджувати про це, але в цій галузі існують великі перспективи. В даний час існує S-кетамінова терапія, схвалена FDA, для боротьби з рецидивуючою депресією. Цей препарат доступний у формі аерозолю, проте наразі його можна придбати лише в Сполучених Штатах, і його вартість перевищує 1000 доларів.

Щодо екстазі, також тривають дослідження. І дуже багато організацій, які займалися лікування ПТСР MDMA, були в шоці після цього рішення, що не підтримали. А чому ж не підтримали? Не тому, що метод недієвий, а тому, що ризик від екстазі більший, ніж його користь. Може буде колись, але не зараз.

На завершення, які кроки ми можемо вжити для запобігання виникненню психічних розладів? Як ми можемо дбати про власне благополуччя, щоб згодом не доводилося вдаватися до складніших заходів?

По-перше, я б порадив більше пересуватися пішки. Ми прийшли в цей світ, щоб бігати та прогулюватися.

Коли ми слідкуємо за новинами або читаємо їх, наші емоції можуть загострюватися, викликаючи стрес і тривогу щодо майбутнього. У цей момент в організмі починає виділятися адреналін, і ми починаємо активно про щось міркувати. Але що ми зазвичай робимо? Просто залишаємося на місці. Тому важливо займатися фізичною активністю, щоб знімати зайвий адреналін. Регулярні заняття спортом позитивно впливають на наш психічний стан.

Якісний сон. Важливо лягати та прокидатися у встановлений час. Слід зменшити час, проведений за переглядом Telegram-каналів. Хоча вони стали частиною нашого життя, намагайтеся обмежити їх використання. Замість цього спілкуйтеся з дітьми, батьками, виходьте на прогулянку та проводьте час з друзями.

Розробляйте плани. Уявляйте своє життя: як ми подорожуватимемо, літатимемо в різні країни, відвідуватимемо закордон, а також як будемо реалізовувати ремонти. Іншими словами, важливо, щоб ми разом створювали наші плани.