Зміна цін у аптеках: держава коригує умови програми "Доступні ліки"

Як зміниться відшкодування вартості препаратів

В Україні відбуваються значні зміни в механізмі відшкодування вартості медикаментів. Кабінет Міністрів затвердив постанову №440, яка фактично оновлює систему реімбурсації — інструмент, що дозволяє державі повертати пацієнтам витрати на лікарські засоби.

Основною інновацією є підвищення значення Національної служби здоров'я України. Відтепер вона матиме повноваження визначати, які медикаменти підлягають компенсації, формувати їх список та встановлювати максимальні ціни. Раніше більшість цих функцій виконувалося Міністерством охорони здоров'я.

Це, по суті, вказує на централізацію процесу: НСЗУ не тільки прийматиме рішення, але й здійснюватиме контроль за цінами та доступністю медикаментів. Міністерство охорони здоров'я зберігає за собою функцію постачання інформації, зокрема, стосовно національного списку лікарських засобів.

Особливу увагу було приділено новим методам формування цін. Вперше вводиться концепція терапевтичних груп, що передбачає об'єднання лікарських засобів з різними назвами, але з однаковим призначенням. У таких випадках ціна буде встановлюватися на рівні медіани серед усіх аналогічних препаратів. Цей підхід має на меті запобігти штучному підвищенню цін і зробити ліки більш доступними для пацієнтів.

Для новаторських препаратів будуть передбачені специфічні умови. Виробники матимуть змогу встановлювати ціни нижче визначеної межі та фіксувати їх мінімум на один рік. Проте, у випадку суттєвих коливань валютних курсів, ціна може бути переглянута.

Ще однією суттєвою новацією є введення фіксованого розміру відшкодування. Це означає, що держава встановлюватиме визначений відсоток компенсації від вартості лікарського засобу. Такий підхід сприятиме більш точному прогнозуванню витрат як для державного бюджету, так і для пацієнтів.

Процес додавання нових медикаментів до програми стане більш простим. У випадку, якщо в конкретній категорії не виявиться жодного препарату, буде автоматично включено той, що має найнижчу ціну. Інші виробники матимуть можливість приєднатися до програми пізніше.

Контроль за системою також посилюється. НСЗУ зобов'язали періодично перевіряти актуальність інформації та оперативно реагувати на будь-які зміни, наприклад, у випадку втрати реєстрації препарату.

Нагадаємо, що помилка в лікарняному листі призводить до втрати заробітної плати: медичні працівники змушені розраховуватися за захворювання українців.

В попередніх матеріалах ми вже згадували про те, що епоха липових довідок добігає кінця — відтепер пацієнти повинні будуть підтверджувати своє захворювання. З квітня вступають в силу нові норми щодо лікарняних.

Окрім того, українці почнуть придбати медикаменти за новими умовами: які зміни очікують аптеки.