Ціни зросли на 39%, а потім знизилися на 30%: як Міністерство охорони здоров'я та фармацевтичні компанії трансформують ринок.

В Україні з березня розпочали перші кроки до реформування фармацевтичного сектору. Міністерство охорони здоров'я (МОЗ) оголосило про нібито успішне зниження цін на медикаменти на 30%, не зазначивши, що перед цим відбувалося різке зростання цін. Це подорожчання торкнулося саме тих препаратів, які, за обіцянками МОЗ, мали подешевшати в березні.

Поки українцям повідомляють про зменшення цін, насправді триває запекла боротьба за маркетингові контракти. Що насправді сталося з цінами на медикаменти і чому заявлене зниження на 30% є лише ілюзією, дізнавайтеся в статті OBOZ.UA.

Що насправді сталося з вартістю медикаментів?

"Вартість медикаментів дійсно знизилася майже на третину і відповідає тій, що зазначена як максимально можлива роздрібна ціна з урахуванням граничних націнок. Крім того, ліки є в наявності. Отже, препарати, які найчастіше купують українці в аптеках, вже зараз стали доступнішими", - заявив 20 березня міністр охорони здоров'я Віктор Ляшко. Таким чином політик відзвітував про виконання обіцянки з березня знизити ціни на найпопулярніші ліки на 30%.

Міністерство охорони здоров'я оприлюднило список цих препаратів. Дійсно, якщо порівняти ціни на лютий 2025 року з березнем того ж року, можна помітити суттєве зниження вартості. Проте, для українців таке "зменшення" цін навряд чи стане суттєвою допомогою.

OBOZ.UA презентує змістовний звіт від Proxima Research, що стосується змін у цінах на медикаменти. Виявлено, що перед оголошенням про "зниження" цін стався незвичайний сплеск вартості. Наприклад, на інфографіці нижче можна спостерігати зміни цін на окремі препарати від компанії "Дарниця", які були включені до "переліку МОЗ".

Як демонструє графік, ціни на медикаменти з "переліку МОЗу" рухалися в одному напрямку. Якщо порівняти вартість всіх ліків з цього списку у квітні 2025 року (після запровадження анонсованого МОЗом регулювання) із січнем 2024 року, стане очевидно, що жоден з медикаментів не знизився в ціні на 30%. Більше того, препарати, які не підпадали під регулювання, за цей же період зазнали підвищення цін.

Наприклад, "Парацетамол-Дарниця" (таблетки по 500 мг) з січня минулого року по квітень цього року подешевшав всього лише на 1,2%, з 37,1 до 36,7 грн. Як і в більшості лікарських засобів, які потрапили в перелік МОЗу, значне зростання ціни відбулося напередодні самого регулювання. Так, з листопада 2024-го до лютого 2025-го вартість збільшилась з 41,62 до 48,72 грн. Такий трюк дозволив відзвітувати про значне зниження ціни, фактично залишивши вартість на рівні початку минулого року.

Вартість препарату "Парацетамол-Дарниця" (таблетки по 200 мг) не контролювали. Ціна продовжувала зростати, як і раніше. І, на відміну від "Парацетамолу-Дарниці" (таблетки по 500 мг), напередодні лютого 2025-го не відбулось значного подорожчання.

Не менш цікава ситуація спостерігається з лікарським препаратом "Мефенамінка". Цей медикамент доступний у вигляді упаковок по 20 або 10 таблеток. У січні 2024 року ціна упаковки з 20 таблеток становила 141,02 грн, а упаковки з 10 таблеток - 85,03 грн. Таким чином, при купівлі 10 таблеток, вартість однієї становить 8,5 грн, тоді як при покупці 20 таблеток - всього 7,05 грн за таблетку. Це свідчить про різницю в 17%.

З початку листопада вартість упаковки з 20 таблеток почала різко зростати (див. графік). Це свідчить про підготовку до березневого "зниження ціни на 30%". Як результат, впродовж року (з січня 2024-го по січень 2025-го) вартість цих ліків зросла майже на 39%. Після цього ціна різко знизилася з 194,3 грн до 147,4 грн. Однак, незважаючи на зниження ціни в березні 2025 року, упаковка "Мефенамінки" на 20 таблеток у квітні 2025 року все ще залишалася дорожчою, ніж у січні 2024 року.

Водночас, ціна упаковки, що містить 10 таблеток, залишалася без контролю, оскільки ці ліки не були внесені до "переліку МОЗу". Ціна поступово зростала і до квітня 2025 року досягла 102,66 грн. У лютому 2025 року, під час значного підвищення цін на медикаменти, в упаковці на 20 таблеток вартість однієї пігулки становила 9,8 грн, тоді як у упаковці на 10 пігулок — 9,9 грн. Різниця була майже непомітною. Це незважаючи на те, що виробникам набагато вигідніше реалізувати вдвічі більшу кількість таблеток. На квітень 2025 року вартість однієї пігулки в упаковці на 20 таблеток знизилася до 7,2 грн.

На практиці ці діаграми демонструють:

Від цінових маніпуляцій страждають лише звичайні українці: як аптечні мережі вступили в конфлікт з виробниками.

Ціни на лікарські препарати в аптеках визначаються як виробниками, так і дистриб'юторами, а також самими аптечними мережами. Вже з минулого року аптеки та виробники ведуть дискусії щодо винуватців підвищення цін на ліки. Представники виробництв стверджують, що в березні вони зменшили вартість на 30%, проте не пояснюють, чи не було перед цим значного підвищення цін на їхні продукти.

OBOZ.UA направив запит про ціну медикаментів (без врахування аптечних націнок) до найбільшої аптечної мережі та кількох фармацевтичних компаній, обравши їх з переліку, наданого МОЗом. Відповіді будуть опубліковані в наступному матеріалі. Ці дані дозволять з'ясувати, хто насправді спотворює концепцію зниження цін на ліки.

Ще в лютому Кабмін ухвалив постанову №168, якою заборонив маркетингові угоди. Зараз активно обговорюється можливе регулювання цих договорів (їх повернуть із певними обмеженнями). Виробники та імпортери сплачували аптекам від 5% за просування ліків (за це засоби розміщували на видних місцях, могли рекомендувати покупцям в аптеці).

Виробники висловлюють занепокоєння, що саме через подібні націнки спостерігається істотний ріст цін. У свою чергу, великі аптечні мережі у своїх заявах характеризуються профільною асоціацією як "монопольний картель". Вони стверджують, що після скасування маркетингових угод аптечні мережі повністю перестали пропонувати препарати від виробників, з якими виникли суперечності.

Сьогодні проти виробників, які підтримали прозоре ціноутворення та ініціативу президента, розпочато кампанію дезінформації. Ці компанії знизили ціни на свої основні препарати на 30%, але їхні ліки фактично були виключені з асортименту аптек, що входять до монопольного картелю, до якого належать п'ять найбільших аптечних мереж на фармацевтичному ринку. Про це повідомила Асоціація виробників ліків у своїй заяві для ЗМІ.

"Асоціація професіоналів аптечної сфери України" звертає увагу на те, що "аптеки стикаються з надмірним регуляторним тиском, який ускладнює, а іноді навіть паралізує їх роботу. При цьому ці обмеження не стосуються виробників, які становлять приблизно 72% від вартості медикаментів."

Насправді, конфлікт між аптечними мережами та виробниками обертається навколо величезних прибутків. Звичайні українці стали свідками лише гучних заголовків у новинах та незначного зниження цін на деякі ліки, в той час як вартість інших медикаментів, які не підлягають регулюванню, зросла.