Щодо стану здоров'я – всього за один візит.

Ми всі різні: хтось обстежується щороку, хтось думає "хвороба може статися із кимось, але не зі мною", хтось -- "треба буде якось перевіритись". На жаль, часто це "якось" відтягується на роки, а хвороба стається не "з кимось"

У перший день цього року в Україні стартувала Національна програма "Скринінг здоров'я 40+", і вже наприкінці січня українці та українки віком від 40 років почнуть отримувати через застосунок "Дія" перші сповіщення-запрошення пройти скринінг. Головною фішкою ініціативи стануть 2000 гривень, які держава нарахує цільово для перевірки стану серця, судин, а також для виявлення цукрового діабету та розладів ментального здоров'я.

Директорка департаменту охорони здоров'я Львівської обласної державної адміністрації Вікторія Мойсей поділилася інформацією про те, як функціонуватиме ця програма, що вона охоплюватиме, а також у яких медичних установах можна буде пройти скринінг і таке інше.

-- Чому виникла необхідність запровадження такої програми і чому для неї вік 40 плюс?

Схожі програми скринінгу функціонують у країнах Європейського Союзу вже протягом багатьох років, і тепер така ініціатива стає доступною й для українців. Це не просто загальний профілактичний огляд або "чекап", а саме скринінг – спеціалізоване обстеження основних показників здоров'я, яке допомагає виявити потенційні ризики ще до того, як з’являться перші симптоми.

Програма орієнтована на людей віком від 40 років, тому що саме після цього віку різко зростає ризик розвитку серцево-судинних захворювань та цукрового діабету. Часто їх виникнення не проявляється жодними симптомами і може залишатись непоміченим. Крім того, повномасштабна війна значно вплинула на психічне здоров'я мільйонів людей. Хронічний стрес, втрати та виснаження підвищують ризики депресій й тривожних розладів, і саме тому ментальне здоров'я також включили до програми скринінгу.

Артеріальна гіпертензія, порушення холестерину, предіабет і цукровий діабет другого типу часто розвиваються без помітних симптомів. Люди можуть не звертати уваги на зміни в серцевому ритмі або на перші прояви проблем з ментальним здоров'ям, такі як тривога або депресія. Саме для виявлення цих змін на ранніх стадіях, ще до того, як вони почнуть негативно впливати на самопочуття та якість життя, і призначений скринінг.

-- Що передбачає скринінг -- які обстеження можна пройти?

Скринінг здоров'я для осіб старше 40 років передбачає ряд обстежень, які можна виконати під час одного візиту:

* фізичне обстеження (вимірювання артеріального тиску, частоти пульсу, маси тіла, зросту, обхвату талії тощо);

* анкетування про спосіб життя, моніторинг симптомів та оцінка ризиків (опитування на тему куріння, споживання алкоголю, фізичної активності та родинної історії).

Лікар уточнює наявність симптомів, що можуть свідчити про ранні ознаки захворювання. Для скринінгу застосовуються стандартизовані опитувальники:

* оцінка ймовірності серцево-судинних інцидентів, визначення ризиків виникнення діабету 2 типу, виявлення симптомів депресії, аналіз рівня тривожності, виявлення питань, пов'язаних з надмірним вживанням алкоголю;

* Лабораторні та інструментальні аналізи, що демонструють функціонування серця, судин і інших органів (ліпідний профіль, глікозильований гемоглобін, а також можливе призначення додаткових тестів на рівень глюкози, креатиніну в сироватці, розрахунок швидкості клубочкової фільтрації та середнє зменшення розміру еритроцитів).

Для людей із високим ризиком -- визначення артеріального тиску за допомогою холтерівського моніторування.

А після отримання результатів лікар надасть рекомендації щодо подальших дій і разом із пацієнтом сформує індивідуальний план: яку фізичну активність обрати, як контролювати стрес, як відмовитись від куріння чи вживання алкоголю, як знизити масу тіла.

У випадку виявлення порушень або підвищеного ризику лікар створює електронне направлення до відповідного фахівця. Всі результати медичного скринінгу записуються в електронну систему охорони здоров'я.

-- Як люди будуть знати, коли їм потрібно прийти на скринінг? Як це буде відбуватися?

Запрошення на скринінг з'являється в додатку "Дія" на тридцятий день після святкування дня народження, якщо особі виповнилося 40 або більше років.

Після того, як особа погодиться на запрошення, слід оформити "Дія.Картку" через додаток або скористатися вже наявною карткою.

Протягом тижня на вашу картку буде зараховано 2000 гривень. Ці кошти призначені виключно для проходження Скринінгу здоров'я 40+ в обраних медичних закладах.

Якщо у особи немає застосунку "Дія", вона все ще може взяти участь у програмі. Для цього необхідно подати заявку через Центр надання адміністративних послуг (ЦНАП). Людина може замовити пластикову картку з особливим рахунком в обраних банках (на даний момент це - ПриватБанк), а потім звернутися до ЦНАПу для подачі заявки на участь у програмі. Протягом приблизно тижня особа отримує електронне повідомлення про зарахування коштів і потім продовжує свій шлях так само, як і інші учасники програми: обирає заклад та проходить медичне обстеження.

Після отримання коштів людина записується до медзакладу, що бере участь у програмі. Перелік медзакладів публікується на спеціальному лендінгу. Також перелік закладів обов'язково публікується на сайті НСЗУ.

Обравши підходящий заклад на лендінгу, користувач має можливість миттєво перейти до запису, скориставшись спеціальними функціями медичної інформаційної системи (радимо вибрати саме цей варіант).

Також записатись можна через веб-форму на сайті обраного медзакладу, телефоном через реєстратуру чи під час особистого візиту.

Медичні установи повинні встановити певні часові інтервали виключно для проведення перевірки стану здоров'я. Система запису повинна позначати ці інтервали як доступні виключно для скринінгу здоров'я.

Після запису людина має отримати підтвердження (SMS, push-повідомлення або лист на електронну адресу), в якому чітко вказані: дата, час, адреса проведення скринінгу здоров'я. А за певний час до візиту (за 24 -- 48 год) -- нагадування з можливістю скасувати або перенести запис онлайн, а також рекомендаціями щодо підготовки до проведення скринінгу здоров'я.

У зазначений момент особа повинна завітати до медичного закладу для проходження скринінгового обстеження. Для успішного проходження скринінгу HE необхідна певна підготовка. Перед обстеженням, щонайменше за 30 хвилин, варто уникати активної ходьби, куріння, а також вживання чаю, кави чи інших напоїв, що містять кофеїн.

Візит триває до 60-90 хв залежно від обсягу медичних послуг. Тривалість базового візиту до 60 хв (анкети, огляд, забір біоматеріалу, базове консультування). Під час візиту людина оплачує послугу "Дія. Карткою".

Не пізніше ніж через 72 години після візиту людині мають надіслати результати лабораторних досліджень (ліпідний профіль, HbAlc та інші показники).

Для цього можна застосовувати різноманітні канали комунікації: особистий кабінет пацієнта в медичній системі, електронну пошту, а також месенджери.

Увага! Після завершення скринінгу та здійснення оплати за допомогою "Дія.Картки" -- гроші будуть автоматично зняті з вашої картки. Якщо ви не використаєте цю послугу, кошти будуть повернені до державного бюджету, а пройти скринінг знову можна буде лише наступного року.

В яких установах буде доступний скринінг?

Скринінг можна пройти в будь-якому медичному закладі — державному, комунальному чи приватному, яке бере участь у програмі. Головне, щоб заклад відповідав усім необхідним критеріям (кваліфікація спеціалістів, наявність сучасного обладнання, якість обслуговування), що забезпечують високий рівень цього важливого обстеження. Вся інформація про вимоги до медичних установ, список необхідних документів, терміни подачі заявок та порядок їх розгляду доступна на офіційному сайті НСЗУ.

Вимоги до медичних установ є чітко визначеними. Серед основних критеріїв – наявність ліцензії на здійснення медичної практики, кваліфіковані лікарі та інший медичний персонал, а також можливість виконувати всі необхідні обстеження безпосередньо в закладі через власну лабораторію або за угодою з іншою ліцензованою лабораторією (пацієнти не повинні відвідувати інші заклади, оскільки забір аналізів виконується на місці). Також важливою є інтеграція з ЕСО3.

Які критерії сервісу повинні виконувати заклади охорони здоров'я?

Медичний заклад зобов'язаний організувати можливість запису на прийом через медичну інформаційну систему, а також за допомогою онлайн-форми на своєму сайті, через телефон реєстратури або особисто (для зручності пацієнтів - доступні відповідні позначки).

303 зобов'язаний приймати дзвінки в робочі дні з 07:00, але лише для тих, хто попередньо записався на ранкову сесію.

Запропонувати пацієнту дату візиту не пізніше ніж за 5 днів після його звернення.

Виділити спеціальні часові інтервали, які будуть присвячені перевірці стану здоров'я для осіб старше 40 років.

-- Забезпечити принаймні один раз на тиждень вечірній блок (з 18.00 до 19.00), ранковий блок (з 07.00 до 08.00) та один суботній блок (один раз на місяць).

Окрім того, для маломобільних груп пацієнтів скринінг може проводитися вдома.

Маю на увазі, що скринінг здоров'я для осіб старше 40 років не може замінити регулярні консультації з сімейним лікарем, а лише доповнює їх. Цей метод слугує важливим інструментом для своєчасного виявлення потенційних ризиків і надає лікарю додаткові дані для подальшого моніторингу стану пацієнта.

Після завершення скринінгу пацієнт залишається під опікою свого сімейного лікаря, який сприяє моніторингу його здоров'я та попередженню можливих ускладнень.

Пройти скринінг у свого сімейного лікаря можна і зараз, і це покривається системою медичних гарантій. Проте невелика кількість людей звертається до своїх сімейних лікарів для перевірки стану свого здоров'я до моменту, коли вже з'являються видимі проблеми.

В скількох медичних установах у Львівській області доступний цей вид скринінгу?

-- За станом на зараз у нашій області пройти скринінг можна у 22 закладах охорони здоров'я, і цей перелік збільшується.